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Télécharger la version en format PDF (300 KB, 23 Pages) La santé de la population Les services de santé La réforme des soins de santé Les femmes de différentes communautés
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L’utilisation des services de santé et le sexe : étude pilote fondée sur des bases de données regroupées sur la santé de la Colombie-Britannique Arminée Kazanjian, Isabelle Savoie et Denise Morettin, BC Office of Health Technology Assessment
Objectifs Cette étude pilote avait pour but d’évaluer la faisabilité de relier de grandes bases de données administratives des différents programmes du Ministry of Health de la Colombie-Britannique, afin d’effectuer une étude de l’utilisation des services de santé selon le sexe. Nous voulions savoir si ces bases de données nous permettraient de découvrir si les hommes et les femmes font un usage différent des services de santé, de même que de certaines interventions médicales. Une analyse des données regroupées sur la santé nous permettrait-elle de quantifier le rôle que joue le sexe des personnes dans leur utilisation des services de santé et, ainsi, de mieux comprendre les problèmes de santé des femmes? Plus précisément, l’étude avait pour objectif d’évaluer la faisabilité d’utiliser les données regroupées aux fins suivantes : a) découvrir le nombre et le type de services qu’utilisent les femmes; b) étudier le lien entre les déterminants de la santé (y compris le sexe, la structure de la famille et la situation socioéconomique) et l’utilisation des services de santé; c) explorer les mécanismes servant à mesurer l’état de santé des femmes. Nous avions posé comme hypothèse que les différences entre les rôles que jouent les femmes et les hommes au sein de la famille se manifestent dans les modèles d’utilisation des services de santé, et que la situation socioéconomique, combinée à la structure de la famille, influe sur l’utilisation des services de santé. Méthodes Afin de sélectionner les données, nous avons relié chacune des bases de données (Medical Service Plan et Hospital Admission and Separations) à un fichier de coordination en nous appuyant sur les fichiers provinciaux d’inscription et de facturation. Afin de protéger l’anonymat des personnes, nous avons utilisé des codes propres à l’étude au lieu d’utiliser le numéro de contrat pour services médicaux. Nous avons analysé les données sur l’utilisation des services de santé durant l’exercice 1996-1997. Le nombre de personnes à charge inscrit sur le contrat d’inscription et de facturation a servi à établir la présence d’enfants à charge (moins de 18 ans) dans la famille (une mesure indirecte de la structure familiale). On a établi la structure de la famille (homme célibataire; femme célibataire; un adulte avec enfants; etc.) d’après le sexe du signataire du contrat, le sexe du deuxième adulte, le cas échéant, et la présence d’enfants à charge. Le taux de subvention a servi de mesure indirecte de la situation socioéconomique. On a choisi une maladie aiguë et une maladie chronique, soit la maladie coronarienne et la dépression, comme troubles. Quant aux interventions médicales, nous avons étudié l’hospitalisation pour la dépression et pour la revascularisation (intervention visant à traiter la maladie coronarienne). Notre échantillon comprenait 97 840 personnes (49 354 familles uniques); 49 301 femmes (50,4 p. 100) et 48 486 hommes. Les enfants constituaient 25 p. 100 de l’échantillon. Résultats
Les bases de données regroupées de la Colombie- Britannique et la méthodologie que nous avons établie pour l’étude offrent des occasions exceptionnelles de recherches plus complexes et rigoureuses sur la santé des femmes et l’utilisation des services de santé, ainsi que sur l’interaction entre la maladie, les rôles sociaux et le cours de la vie. Pour de plus amples renseignements : |
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